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大福とかすあまとかよく食べてます

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スコヤマ「うむ。今年はあったかい感じだな

「そうだね、こたつむりの必要もなく元気にゴロゴロしてるね」

スコヤマ「惰眠を貪る。これぞ貴族の嗜みよ。庶民どもあくせく働け。昼から飲むシャンパンがうまい

「さらっとひどいことを言うね」

スコヤマ「まあ、ルネーッサーンス!みたいな感じよ。酒なんか飲めねーしな

「飲んじゃ駄目よ」

スコヤマ「お屠蘇みたいなもんだな。なんだかんだで正月明けたし

「そうだね。なんか今年はあったかかったし、元旦もやけに忙しかったしあんまりお正月感なかったな」

スコヤマ「ふつうはお正月は働かないから、お正月感もくそもないんじゃねーのか?

「まあ、そうだねー。普通はお正月は寝てるもんだよね。お餅食べて」

スコヤマ「詰まらせたりしながらな!お餅といえば、こないだお餅のような腫瘍を取ったんだっけな

「そうだね」

少し間をあけます





















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今回は手術前にCT撮影と、生検を願いしました。上の図はCT画像で赤字のMが腫瘍(黒い範囲)青字のMが筋肉、青字のBが骨になります。おしりの骨に近いところから太ももの骨、脛の骨にかけて大きな腫瘍ができています

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反対側の腫瘍がないほうの足です。


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筋肉の間にできた脂肪腫で、肥大すると痛みも出てくることなどがあるようです。オーナー様が歩き方がおかしいとのことで来院されました。右手で腫瘍を抑えて左手の人差し指で坐骨神経を指さしてます



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切除後の状態です。坐骨神経を指差してます。腫瘍は筋肉の間から肥大して、血管や神経にくっついていましたが、剝がすことは可能でしたので慎重に剥離を行い切除しました

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切除した脂肪腫です。お餅みたいです

スコヤマ「高カロリーのお餅だな

「330gあったかな。食べちゃダメだよ」

スコヤマ「浸潤性脂肪腫だったらまた、話が変わってくるな」

「そうだね、今回はCTと生検でその可能性は低いと判断したので、場合によっては断脚のようなことも必要になってきちゃうから、慎重を期したよ」

スコヤマ「まあ、こうして切除範囲もわかって、結果うまく取れたからな。しかも損傷も最低限だったし。翌日からしっかり食べて、手術後の面会時も自分で歩いてたもんな

「そうだね、必要以上に脅かす必要はないとは思うんだけど、最悪の事態もお話をしなくちゃいけない時もあるからね。やっぱり断脚とかはつらい選択だよね」

スコヤマ「大事なのは正確な診断ってことだな

「そうだね」

スコヤマ「そうなると、お正月ってことだから餅食って寝てる暇ねーな。オラ!勉強しろ!

「うん。でも僕、もう疲れたよ」

スコヤマ「フランダースの犬みてーなこと言ってんな!

「まあ、そんなわけで今年も働いております」

スコヤマ「今年もよろしく頼むな!
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来年もよろしくお願いします

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スコヤマ「今年も頑張ったな!

「うん、なんだか今年もすごく忙しかった気がするよ」

スコヤマ「年を取ったからだろう。もう、昔みたいな働き方はできねーな

「そうだね。とにかく眠くて眠くて」

スコヤマ「寝正月で英気を養うんだな

「そうだね。ところでスコちゃん、病院も長くやってきて、病院外観がボロボロになってる部分があるから、そこを直してもらうついでにスコちゃん推しにしといたよ」

スコヤマ「ほーう、どれどれ

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スコヤマ「、黒スコ、白スコか。かわいいじゃねーか

「これを張りなおしてもらったから今年はスコグッズは無しね」

スコヤマ「まあいいよオレの病院だから、オレの偶像を楽しみにしてるやつがいんだろ

「だけど、最近人気を取られてるんだよ」

スコヤマ「なんだと!誰だっ!そいつは!

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「袖の中の猫のこいつです。スコヤマさん」

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「こんな感じで自分がかわいいのがわかってやってる感じです」

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「こすぷれなんかしてますよ」
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スコヤマ「生意気なちびだな。まあいいよ。最近こいつは診療中外に出てるから、みんなかわいがってやってくれよな

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スコヤマ「というわけで、今年も忙しくって、最近愚痴が多い奴が必死に働いてるけど来年もよろしくな!明日も仕事だし明後日も仕事だけど。よいお年をー

横浜アリーナのスタンディングに行ったのが最高の思い出です

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スコヤマ「今年はあったかくていいな。師匠も上着を脱ぎ棄てて走る暖かさだぜ!

「寒がりの私たちには助かるね」

スコヤマ「こたつむりの登場は今年は、まだ先のようだな

「そうだね、出したら邪魔だし、かといってかたずけるのも骨が折れるし、ぎりぎりまで待って、あったかくなってきたらかたずけるのがいいよね」

スコヤマ「骨が折れるといえば、こないだ骨折の子が来たな

「前回もそうだったけどね」

少し開けます











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抱っこしてて、落っこちてしまった子です。小型犬種ではこの類の骨折が非常に多いです。今回の子は1.7㎏と非常に小さな子だったので、プレートの選択に難儀しました

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手術後のレントゲン写真です

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手術一週間後のレントゲン写真です。

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手術から40日ぐらいの写真です。二本の骨の癒合がしっかりと確認できたので、治療終了です

スコヤマ「小さいな。骨幅が小さいと、スクリューとかプレートの選択肢が少なくなるから、非常に困っちまうな

「そうだね、方法は色々あるけどこれやれば絶対治るとかじゃなくて本人の性格とか、いろいろ考えることは多いよね」

スコヤマ「前足の骨折は小型犬では多いしな。また癒合不全とか困った問題も多いからベストな選択肢で一回目で治すことがすごい大事だぜ

「スコちゃんのいうとおりだね。今回の子は早い段階で、手術を承諾してもらったから早い対応でうまくいったけど、感染とか起こしちゃうと、すごい厄介なことになるからね」

スコヤマ「まあ、うまくいって良かったな

「今年も早かったね、毎年言ってるけど」

スコヤマ「そうだな、そんで年末の衝撃としてはチバが逝っちまったな」

「そうだねー。お酒、たばこで節制なんかと無縁そうだったからそりゃそうだろうと思ったけど」

スコヤマ「ロックンロールを体現したような生き方だったな

「うん。そんな感じで転がり続けてる、石ころがいるけどね」

スコヤマ「ミックとキースがまだ元気にしてるのは不思議でしょうがねえけど、まあこれもロックってやつだ💋」

Tom Verlaineチバはショックだね」

スコヤマ「どっちもサイコーだよな

「逝去後、よく聞いてるよ、youtubeで」

スコヤマ「CD買えよ!

「便利だから........」

スコヤマ「お前はミュージシャンの敵だな!

坂本さんは買ってるよ」

スコヤマ「うーん、まあ、いいんだけどなるべく買うようにしろよ!アルバムでしか聞けない名曲もあるし、アートワークも含めてだろ!

「CD屋さん行くのめんどいんだよ。あんまりないし。Amazonが便利だけど、Amazonだとおすすめされてないからなんか違うの買っちゃうんだよね」

スコヤマ「なに聞いてんのよ?

坂本さんつながりでこの人とか、TOM MISCH
がらみでこんなのとか」

スコヤマ「スモーキンビリーじゃねぇのか?

「おじさんだからね。疲れちゃうのよ、夜は。朝出勤前に最近は聴いてるよ。あと休みの日とか」

スコヤマ「老いか........まあ、しょうがねえな

「そう考えると、ストーンズは驚異的だよ。あんな風に健康的に生きていきたいもんだよ!」

スコヤマ「あいつらは無茶苦茶して、まだ、たまたま元気なんだよ!健康とは無縁な生活だろ!💋」

「そうでしたね!クスリはダメ、ゼッタイ!


全曲bomb a headでアルバム出したm.c.a.tもどうかしてると思う

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スコヤマ「ついにストーンズがアルバム出したな!

「そうだね!ANGRYだって!いかれてるよね。80歳にもなって!」

スコヤマ「聴いたか!サイコーだな。ロックンロールだよ!メンバーいなくなっても、転がり続けるぜ!

「そうだね、ミックもキースもいなくなってもAI美空ひばりみたいにロックし続けるのかもね!」

スコヤマ「それがいいかどうかは、別としてな。達郎は否定的だったな

「ツアーもやるのかねぇ?」

スコヤマ「やるにきまってるだろ!オレは行くぜ!スタートミーアップを聴きに行くんだ!

「お祭りだからね。一緒に行こうね、ホンキートンクウーマン聴いて酔いつぶれるんだ!」

スコヤマ「なんか余ってる曲も多いからもう一枚アルバム作りたいとか言ってんだぜ!たまんねーな

「キースも指が動かなくなって弾き方変えたって言ってるけど今回のセッション以降、さすがに次は作れないだろうから、余ってる曲でもB面集みたいなのあるといいねー!」

スコヤマ「指が動かないっていうと、こないだ大型犬で指の骨が折れた子が来てたな

「そうだね」

少し間あけます。手術画像もあるので、注意してご覧ください


















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ドッグランで柵に挟まってから跛行が見られるとの事でした。レントゲンで当該部位を確認したところ骨折が見られ体重が40キロ近い子で、よく動く子でもあり、尚且つ骨折が一か所でなく、小さな骨片になっていることが確認されたので、中手骨の一本の骨折ですが外科的に整復することになりました

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手術中の画像です。整復可能ではありますが、骨折線が複数個所確認できます

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手術後の画像ですここから翌週には歩けるようになりました

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おおよそ一か月後の写真です。ここから、運動制限なく普通に生活してもらうこととなりました。

スコヤマ「結構指がバラバラになったな

「実際は指ではなくて甲になるかね」

スコヤマ「40㎏近いと選択する固定材料もだいぶ変わってくるな

「そうだね、2㎏に満たない子の腕の骨折よりもこの子の甲の骨のほうが全然太いからね」

スコヤマ「指が柵に挟まったのを無理やり引っ張って取ったんだろうな。パワフルな子だから、こんな骨折になっちまったのか

「小型犬種なら、ほっといても少し曲がってくっつくかもしれないけど、かなり大きい子だったし、元気いっぱいだから外科を提案したんよね」

スコヤマ「まあ、この指だとFコード押さえらんねーだろうからな

「ギター弾かないと思うけど」

スコヤマ「まあ、若いから早々に治ってよかったな

「そうだね、今は元気にしてるみたいだし。よかったよ」

スコヤマ「良かったな。ストーンズもアルバム出したし、こないだビートルズも新曲出したなしな

「すごいよね。技術の進化でこういう新曲できるんだから。個人的には再発ビジネスには否定的だけど、新規のリスナー増やせるし、新曲がこういう形で聴けるのは素晴らしいの一言に尽きるよ」

スコヤマ「当然、新しいアルバム買ったんだよな

「........買ってない」

スコヤマ「お前は馬鹿か!いい加減にしろ

ANGRYスコちゃんでした


さよならスコの日

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スコヤマ「さ~よ~なら~な~つ~の日~ い~つ~までえも~わ~す~れ~ないよお~

「ヤマタツだね。八月も終わるし、季節に合わせた感じだね}

スコヤマ「まだまだ暑いけどな。裸足の季節も終わりだ。オレはいつも裸足だけどな

「アスファルトを歩くとやけどするくらい暑いね」

スコヤマ「イギリスはそこまで暑くないんだろうな

「急にイギリス?まあ、そうなんじゃない?」

スコヤマ「しれっと始める感じだけど久しぶりの更新じゃねーか!何してたんだ?

「色々忙しくってね、本当に大変だったよ」

スコヤマ「暑いしな、やってらんないほど熱いぜ!

「日に焼けて真っ赤っかになるね、こんな日差しだと」

スコヤが「オレはヒキコモリだから日焼けしないんだけどな、そういや、こないだ黄疸で皮膚が黄色くなった子が来てたな

「そうだね、胆石が詰まっててみたい」

少し行をあけます





















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胆管に胆石が詰まったことにより胆のう破裂のリスクがある子です。指で示しているところが胆管で、結構膨らんでます

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十二指腸を切開して胆管の出口の確認をしているところです。軟らかい針をやさしく挿入して出口が炎症性に詰まってないか確認してます。





胆管から結石を除去したのち、胆のうから生理食塩水を入れて縫合した胆管から漏れ出てないか、また、本来の出口の十二指腸から排出されるかを確認し閉塞がないことを見ています。




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胆管のつまりがないことを確認したのち胆のう切除を行った後の画像です。

スコヤマ「胆管閉塞か、危ない所だったな

「そうだね、この状況をほっとくと、どんどん悪くなるばかりだし、お薬で改善を図るのも難しい所だからね」

スコヤマ「薬で良くなるか?

「難しいことの方が多いと思うけど、状態が良ければやってみてもいいかもね。でも完全閉塞なら外科をすすめられるとおもうよ」

スコヤマ「結構経過が長かったと思うけど反応良かったよな

「そうだね、うちに帰ったらしっかり食べるようになったみたいだし、再診の血液検査もいい結果だったしね」

スコヤマ「肌の色も元に戻ったから、黄疸も取れたってことだな

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スコヤマ「なんだ?いつものオレと美白のオレだな

「こないだ書いてもらったんだよ。かわいいから気に入ってるの」

スコヤマ「界隈の人間がみたら大騒ぎしそうだけどな、まあ、こんなもん誰も見てねーからいいだろ

「なんのこと言ってるかわかんないけど、すごくかわいくない?スコちゃんのぶすっとした感じがいいのよ」

スコヤマ「ぶすっとしてても、いつも機嫌はいいんだけどな

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スコヤマ「これはなんだ?

「わかんないね、スタッフがスコちゃんで遊んでるんじゃないの?」

スコヤマ「タオル引っ張ってんだな、多分

「なんかわかんないけど、今年はスコグッズ作ろうかなと思ってるんだよね」

スコヤマ「おっ?ビジネスチャンスか?原価1000円ぐらいのTシャツを10000円で売ろうぜ!サルの絵描いて

「なんのこと言ってんのかわかんないよ。変なことばっかり言ってるねスコちゃんは」

スコヤマ「久しぶりだから、舞い上がってんのかもな。夏休みも終わるし、子供たちはABBY ROAD

「????なにそれ??」

スコヤマ「横断には気をつけろってことだ、交通事故とかあるしな

ABBY ROAD

「いつも通りのスコちゃんだね

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